Stara Kamienica, 2015-01-19
(pieczęć adresowa zamawiającego)
ZAPYTANIE OFERTOWE
O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO
O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ 14 000 EURO
Nr sprawy: RRG/IW/1/2015
Zamawiający: Gmina Stara Kamienica, 58-512 Stara Kamienica 41, NIP 611-011-29-50
Przedmiot zamówienia: Usługa polegająca na wykonaniu druku biuletynu „Izerska Wieś” wraz z dostawą do siedziby zamawiającego w 2015 roku (4 wydania)
Szczegółowy zakres prac przewidzianych do wykonania:
WARIANT I
WARIANT II
Termin realizacji zamówienia: raz w kwartale do końca 2015 r. z dostawą do Urzędu Gminy
Kryterium oceny oferty:
cena oferty – 100 %
Zamawiający dokona wyboru wariantu w zależności od stosunku do posiadanych środków finansowych względem złożonych ofert.
Informacje dodatkowe: Koszt dostawy zamówienia pokrywa oferent.
Informacje:
Urząd Gminy Stara Kamienica
58-512 Stara Kamienica 41
Adam Spolnik tel. 75 75 14 107, it@starakamienica.pl
Wymagania, jakie powinni spełniać wykonawcy zamówienia w zakresie dokumentów i oświadczeń:
1) posiadają niezbędna wiedzę i doświadczenie oraz dysponują potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia;
2) nie podlegają wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia
Sposób przygotowania oferty: ofertę należy sporządzić w języku polskim, na maszynie, komputerze, nieścieralnym atramencie, umieścić w zabezpieczonej kopercie i opisanej w następujący sposób: nazwa i adres zamawiającego, nazwa i adres wykonawcy, z adnotacją „Zapytanie ofertowe do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na zadanie pn.: Druk biuletynu „Izerska Wieś” w 2015 r. Nie otwierać przed 31.01.2015r. godz. 10:00”
Miejsce i termin złożenia ofert wraz z niezbędnymi załącznikami: do dnia 31.01.2014 roku, do godziny 09:45 w sekretariacie Urzędu Gminy Stara Kamienica.
Wójt Gminy
Zofia Świątek
W załącznikach:
Wzór formularza ofertowego
Wzór oświadczenia
(pieczęć adresowa oferenta) (miejscowość, data)
FORMULARZ OFERTOWY
O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ 30 000 EURO
Nr sprawy: RRG/IW/1/2015
Zamawiający: GMINA STARA KAMIENICA
2. Przedmiot zamówienia: „Usługa polegająca na wykonaniu druku biuletynu „Izerska Wieś” wraz z dostawą do siedziby zamawiającego w 2015 roku (4 wydania)”
Wykonawca deklaruje wykonanie robót będących przedmiotem zapytania ofertowego:
nazwa i adres Wykonawcy: |
|
Tel. |
|
|
Fax. |
|
|
NIP |
|
|
|
Cena oferty:
WARIANT I
a. |
kwota netto |
zł |
b. |
podatek VAT (...........%) |
zł |
c. |
kwota brutto za całość zamówienia |
zł |
W tym:
* ______________________________ |
zł |
*______________________________ |
zł |
* ______________________________ |
zł |
WARIANT II
a. |
kwota netto |
zł |
b. |
podatek VAT (...........%) |
zł |
c. |
kwota brutto za całość zamówienia |
zł |
W tym:
* ______________________________ |
zł |
*______________________________ |
zł |
* ______________________________ |
zł |
Cenę oferty obliczono na podstawie ………………………………………………………………………………………………………….…….
Załączniki:
- Oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w zapytaniu ofertowym
nazwa(y) wykonawcy(ów) [pieczęć(cie) Wykonawc(ów)] |
|
nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów) |
|
podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów) |
|
miejscowość i data |
* - wypełnić w przypadku rozbicia zamówienia na części
Wzór oświadczenia Wykonawcy
o spełnieniu warunków udziału w zapytaniu ofertowym
ZAMAWIAJĄCY:
Gmina Stara Kamienica
58-512 Stara Kamienica 41
WYKONAWCA:
lp. |
nazwa(y) wykonawcy(ów) |
adres(y) wykonawcy(ów) |
|
|
|
|
|
|
O Ś W I A D C Z A M (Y), Ż E:
spełniam(y) warunki udziału w zapytaniu ofertowym pn. „Usługa polegająca na wykonaniu druku biuletynu „Izerska Wieś” wraz z dostawą do siedziby zamawiającego w 2015 roku (4 wydania)”
2- posiadam(y) uprawnienia do wykonywania działalności lub czynności objętych niniejszym zapytaniem ofertowym,
3- posiadam(my) wiedzę i doświadczenie,
4- dysponuje(my) odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania
osobami zdolnymi do wykonania zadania,
5- znajduję(emy) się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia i/lub posiadam(my) pisemne zobowiązanie innych podmiotów do oddania mi(nam) do dyspozycji niezbędnych zasobów w zakresie: *
- * wiedzy i doświadczenia, |
- * potencjału technicznego, |
- * osób zdolnych do wykonania zamówienia, |
- * zdolności finansowych, |
na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia
PODPIS(Y):
nazwa(y) wykonawcy(ów) [pieczęć(cie) Wykonawc(ów)] |
|
nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszego oświadczenia w imieniu Wykonawcy(ów) |
|
podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszego oświadczenia w imieniu Wykonawcy(ów) |
|
miejscowość i data |